النظافة

يؤدي نقص الطاقة غالباً في مراحل الاكتئاب إلى عدم الاعتناء بالنظافة.

الاشياء التي يمكن ان تسير على ما يرام  في الحالات العادية دون مطالب ، مثلاً تغيير الملابس الداخلية  والاستحمام  يمكن أن يركز عليها  المرء وقد تكون هناك حاجة لمزيد من المساعدة والتشجيع لجعل هذه الاشياء تسير .

قد يؤدي الاكتئاب أيضا الى التردد الذي  يجعل المرء  يزاول الاشياء بطريقة مفرطة وطويلة على سبيل المثل الاستحمام واختيار الملابس وتصفيف الشعر.

في حال  كان الدواء يسبب بعض الجفاف في الفم قد يكون هناك خطر كبير في حدوث  تجاويف في الأسنان في الفترة التي يكون لدى لمراهق فيها صعوبة بتنظيف الأسنان.

قد تؤدي أيضًا الطاقة الزائدة في مرحلة الهوس الخفيف إلى عدم النظافة على الإطلاق. قد تحدث كلا الحالتين. الهوس المفرط في مظهر المرء ، وتصفيف الشعر والاستحمام أو إهمالًا كبيرًا في المظهر  - قد يرتدي المرء ثيابًا ممزقة ، ويكون شعره غير مُصفف ويتبرج بشكل مفرط